Wachtlijsten en vergoedingen

Psychologische Zorg Zonder Barrières

Voor iedereen, direct beschikbaar, op elk tijdstip van de dag, vanaf elke plek in de wereld.

GEEN WACHTLIJSTEN

Waarom geen wachtlijsten?

In het geval er gebruik wordt gemaakt van wachtlijsten moeten mensen langere tijd wachten voordat zij voor de eerste keer gesproken of gezien worden. Veelal is in deze periode nog niet duidelijk wat er aan de hand is en of een behandeling bij Solutalks wel passend is. Dit leidt tot onduidelijkheid en onzekerheid. Daarnaast is het erg vervelend als na een lange tijd wachten blijkt dat Solutalks toch niet bij jou past. Door te werken met een aanmeldpauze weet je direct waar je aan toe bent. Natuurlijk is het vervelend dat wij jou op dit moment niet kunnen helpen, maar daarbij is het wel duidelijk dat je samen met jouw huisarts of verwijzer verder kunt kijken naar een alternatief.

Hoe lang duurt de aanmeldpauze?

De aanmeldpauze duurt zo kort als mogelijk en zo lang als nodig is om ons aanmeldproces zo vlot mogelijk te laten verlopen en de tijd tussen aanmelding en behandeling kort te houden.

Samenwerking met Welshop

Solutalks werkt samen met Welshop om goede zorg te leveren zonder wachtlijsten. Wij verwijzen je daarom graag naar Welshop, waar je kunt kiezen uit verschillende online behandelingen van verschillende zorgaanbieders. Allemaal zonder wachtlijst, je kunt direct starten.

VERGOEDINGEN

Solutalks heeft er voor gekozen om bij het aangaan van contracten met verzekeringsmaatschappijen kritisch te kijken of de voorwaarden die aan een behandeling worden gesteld kwalitatief goede zorg voor jou niet in de weg staan. Deze keuze maken wij bewust omdat wij onze cliënten kwalitatief de beste diagnostiek en behandelingen willen bieden, zonder daarin beperkt of gehinderd te worden door voorschriften vanuit de zorgverzekeraar of overbodige administratieve lasten. Alleen op deze manier kunnen wij voor jou, zo efficiënt mogelijk, doen wat nodig is om te herstellen.

Dit biedt jou:

hoogwaardige kwaliteit zoals die in de standaarden en richtlijnen van de beroepsgroep en de beroepsvereniging zijn vastgelegd;
de vrijheid om samen met jouw behandelaar de behandeling en werkwijze te bepalen die bij jou aansluit

Niet-gecontracteerde zorg, zonder extra kosten

Aan jouw behandeling bij Solutalks zijn geen extra kosten verbonden. Solutalks vraagt in het eerste kalenderjaar dat je bij ons in zorg bent geen eigen bijdrage. Mocht je van jouw zorgverzekeraar anders horen, neem dan contact met ons op dan nemen we de informatie gezamenlijk door.

Doordat wij niet-gecontracteerde zorg leveren zijn er gevolgen voor de vergoeding van onze behandelingen. Dit is afhankelijk van het soort zorgverzekeringspolis die jij hebt afgesloten bij jouw verzekeraar: restitutiepolis, naturapolis, budgetpolis. Hieronder volgt informatie over zorgpolissen die voor jou van belang is om van op de hoogte te zijn.

“In het lopende kalenderjaar zal Solutalks de extra kosten die ontstaan door onvolledige vergoeding van jouw verzekeraar
voor zijn rekening nemen en hoef jij dus niet extra te betalen voor de geleverde zorg.”

i. Restitutiepolis
Bij een restitutiepolis krijg je 90 tot 100% van de kosten van jouw behandeling vergoed. Je kunt zelf kiezen bij welke organisatie je hulp zoekt en samen met je behandelaar zoek je naar een behandeling die past bij de problemen waar jij tegenaan loopt. Let op: verschillende polissen die in 2022 nog een restitutiepolis waren zijn dat in 2023 niet meer. Ze zijn veranderd in een combinatiepolis, waarbij geestelijke gezondheidszorg in veel gevallen vergoed wordt zoals bij een een naturapolis.

ii. Naturapolis
Bij een naturapolis wordt over het algemeen 70% van de kosten van jouw behandeling bij Solutalks vergoed. Het bedrag dat niet vergoed wordt noem je de eigen bijdrage. Solutalks neemt in het lopende kalenderjaar deze extra kosten voor zich, zodat jij niet met grote rekeningen zit opgescheept. Alleen als je na meerdere herinneringen de factuur nog niet betaald hebt, zullen we genoodzaakt zijn om de eigen bijdrage aan jou in rekening te brengen.

Elk jaar heb je de mogelijkheid om tegen het einde van kalenderjaar naar een gunstige zorgverzekering uit te kijken. Pas vanaf het nieuwe kalenderjaar, als jij de kans hebt genomen om een restitutiepolis af te sluiten die onze zorg wel vergoed, zullen wij de gebruikelijke, volledige vergoeding in rekening brengen.

iii. Combinatiepolis

Een combinatiepolis is een combinatie van een naturapolis en een restitutiepolis. Bij een combinatiepolis heb je voor sommige zorg recht op een vergoeding op naturabasis. Voor andere zorg heb je recht op een vergoeding op restitutiebasis. In de meeste gevallen wordt de geestelijke gezondheidszorg niet volledig vergoed en is de vergoeding op naturabasis.

iv. Budgetpolis
Zorgverzekeraars bieden naast bovenstaande polissen ook budgetpolissen aan. Dit zijn goedkopere polissen die minder van jouw zorgkosten dekken dan de gebruikelijke polissen. Bij een budgetpolis wordt vaak slechts 50 tot 70% van de kosten van jouw behandeling bij Solutalks vergoed. Helaas kan Solutalks jou geen goede behandeling bieden onder deze voorwaarden en nemen we geen cliënten in behandeling met budgetpolissen.

Verzekeraars waar Solutalks in 2023 een overeenkomst mee heeft afgesloten

CZ (OHRA, NN)
A.S.R. (Ditzo)
DSW (Stad Holland, InTwente)
ONVZ (PNOzorg, VvAA, jaaah.)

Verzekeraars waar Solutalks in 2023 geen overeenkomst mee heeft afgesloten, maar wel rechtstreeks mag declareren

Achmea (De Friesland, FBTO, Interpolis, Zilveren Kruis, ZieZo)

Verzekeraars waar Solutalks in 2023 geen overeenkomst mee heeft afgesloten, en je de factuur zelf indient bij je verzekeraar

VGZ (UMC, IZA, Univé, Zekur, IZZ, Promovendum, National Acadamics, Besured)
Aevitae
Menzis

Verzekeraar-poliscombinaties waarvoor het niet mogelijk is om een behandeling te starten bij Solutalks

Er zijn een aantal polissen waarvoor het niet mogelijk een behandeling te starten. Let hierbij goed op de zorgverzekeringsmaatschappij en met name het soort polis dat je hebt afgesloten. Het gaat om :

Aevitae-Natura Select; Anderzorg; Bewuzt; FBTO-Basiszorg; Interpolis-Compact; IZZ-Bewust; IZZ-VGZ-Basis; IZA-basiskeuze; Menzis-Voordelig; Menzis-Basis; PMA-Voordelig;Univé-Select; Univé-basis; VGZ-basis; Zorg en Zekerheid en Zilveren Kruis-Basis Budget; Zilveren Kruis – Basis Zeker; ZieZo- Basis.

Omdat het niet makkelijk is om de voorwaarden van zorgverzekeraars helder te krijgen, staan wij met jou voor het starten van de behandeling stil bij de wijze waarop je verzekerd bent.

Eigen risico

Aan de vergoeding van medische zorg is altijd een eigen risico verbonden. Dit eigen risico is voor iedereen gelijk (€385) tenzij jijzelf een hogere eigen risico hebt afgesproken met jouw zorgverzekeraar. Jouw eigen zorgverzekeraar stuurt je een rekening voor het eigen risico.

Vergoeding en betalingen

De declaratie van de geleverde zorg wordt maandelijks gedaan. In de meeste gevallen zal daarbij de rekening direct aan Solutalks betaald worden door jouw zorgverzekeraar. Daarvoor maken wij afspraken met zorgverzekeraars. Je kunt het bedrag dat je aan ons verschuldigd bent makkelijk overmaken door de betaallink te gebruiken die in de mail staat.

In sommige gevallen dien je zelf de factuur bij je verzekeraar in te dienen. Hieronder lees je hoe dit werkt.

Houdt er rekening mee dat:

Je in dergelijke gevallen zelf de factuur maandelijks moet indienen bij jouw zorgverzekeraar;
Je jouw eigen risico vaak zelf moet betalen omdat de zorgverzekering van de vergoeding aftrekt die zij uitbetalen;
Je bij een lagere vergoeding dan het factuurbedrag het vergoedingenoverzicht van de verzekeraar stuurt naar facturatie@solutalks.nl.

No show

Afspraken waarop je niet verschijnt zonder je op tijd af te melden noemen we een no show. Jouw zorgverzekeraar vergoedt de kosten die zijn verbonden aan een no show niet, daarom zul je deze kosten zelf moeten dragen. Het tarief voor een no-show bedraagt € 50,–. Dat is een flink bedrag, dus zorg ervoor dat je op tijd laat weten als een afspraak niet door kan gaan.

Er zijn verschillende manieren om ons te laten weten dat je verhinderd bent. Je kunt rechtstreeks overleggen met je eigen behandelaar, maar het is ook mogelijk om een e-mail te sturen naar info@solutalks.nl of een voice mail bericht in te spreken op ons algemene telefoonnummer (085-0641733).

Heb je moeite met het nakomen van afspraken? Kijk dan samen met je behandelaar hoe jullie een plan kunnen maken om afwezigheid te voorkomen.

Betalingsherinneringen van Solutalks

Wanneer je van ons een factuur hebt ontvangen verwachten wij binnen 21 dagen de betaling te ontvangen. Als we geen betaling ontvangen, dan ontvang je een eerste herinnering. Wanneer we na de eerste herinnering nog niets hebben ontvangen dan ontvang je een tweede herinnering. Hebben we dan nog niets ontvangen, dan sturen we je de laatste herinnering. Dit is je laatste kans om de factuur te betalen. Daarna zijn wij helaas genoodzaakt de factuur over te dragen aan het incassobureau.

Let op: Wanneer de vordering wordt overgedragen aan incassobureau Medicas, zullen er ook incassokosten en rente verschuldigd zijn conform het Besluit van 27 maart 2012 (art. 6:96 lid 2 sub c BW). Ook vervalt de tegemoetkoming dat de eigen bijdrage niet betaald hoeft te worden en zal het volledige factuurbedrag in rekening worden gebracht.

Op de website van Medicas lees je de betalingsvoorwaarden. Je kan ook de volgende link gebruiken:

Bekijk betalingsvoorwaarden